Agradecimientos
Introducción
1. El momento óptimo para realizar el pinzamiento del cordón
Recomendación para la práctica
1.1 Antecedentes históricos sobre el momento oportuno del pinzamiento del cordón umbilical y las prácticas actuales
1.2 Efectos fisiológicos relacionados con el momento del pinzamiento del cordón umbilical y los determinantes de la “transfusión placentaria”
1.3 Beneficios inmediatos del retraso en el pinzamiento del cordón
1.4 Beneficios a largo plazo del retraso en el pinzamiento del cordón:
Niveles de hierro en el lactante
1.5 Las reservas de hierro y el desarrollo: Un énfasis en la prevención
2. Contacto piel a piel de madre y recién nacido
Recomendación para la práctica
2.1 Beneficios inmediatos del contacto piel a piel
2.2 Beneficios a largo plazo del contacto piel a piel
3. Inicio inmediato de la lactancia materna exclusiva
Recomendación para la práctica
3.1 Beneficios inmediatos de la lactancia inmediata y exclusiva
3.2 Beneficios de la lactancia a largo plazo
4. Integración de las prácticas esenciales del parto en el contexto de los servicios de salud materno-neonatales
4.1 Consideraciones del contexto: Prácticas actuales de atención del parto institucional y del parto domiciliario
4.2 Pasos para alcanzar la implementación mundial de las prácticas integrales de atención del parto
5. Conclusiones
Apéndice 1: Preguntas para la investigación sobre la implementación e integración de estas prácticas
Apéndice 2: ¿Existen excepciones a las prácticas recomendadas? Preguntas frecuentes
Referencias
Recursos adicionales y sitios web
Recuadro 1: Manejo activo del tercer período del parto para la prevención de la hemorragia postparto
Figura 1: Naturaleza de la transfusión placentaria paso a paso
Figura 2: Importancia de la gravedad y localización del recién nacido para la velocidad de la transfusión placentaria
Tabla 1: Resumen de los beneficios inmediatos y a largo plazo del retraso del pinzamiento del cordón umbilical para los recién nacidos (a término, pre-término/bajo peso al nacer) y las madres
Recuadro 2: Cantidad de hierro provista en la “transfusión placentaria” cuando se realiza el pinzamiento retrasado del cordón umbilical
Tabla 2: La prevalencia de anemia en niños entre 6 y 35 meses de edad en el mundo según Encuestas Demográficas y de Salud
Figura 3: ¿Cuánto debieran durar las reservas de hierro?
Un análisis por peso de nacimiento y tiempo de ligadura del cordón
Figura 4. Puntaje compuesto cognitivo en el tiempo por estado de hierro y nivel socioeconómico, de un estudio longitudinal de lactantes de Costa Rica seguidos hasta la adolescencia
Tabla 3: Resumen de los beneficios inmediatos y a largo plazo del contacto precoz piel a piel de la madre y su recién nacido
Tabla 4: Muertes de menores de 5 años que pueden ser prevenidas en 42 países con 90% de muertes infantiles en el mundo en el 2000 mediante el logro de la cobertura universal con intervenciones individuales
Tabla 5: Resumen de beneficios inmediato y a largo plazo de la lactancia para la madre y el lactante
Figura 5: Integración de los pasos esenciales para la sobrevivencia materna, neonatal y supervivencia infantil, salud y nutrición
Recuadro 3: Acciones requeridas para asegurar la implementación de las prácticas durante la atención del parto esenciales
